Les oreilles décollées causent un problème non fonctionnel, purement ‘esthétique’. Cependant, ce problème peut parfois se transformer en un traumatisme psychologique très grave. Les enfants peuvent être ‘cruels’ les uns envers les autres. Par conséquent, un enfant qui a des oreilles décollées peut avoir des problèmes sociaux menant à un isolement. Nous sommes également heureux lorsqu'une patiente, qui a toujours essayé de se couvrir les oreilles avec ses cheveux longs, dit après l'opération : ‘Maintenant, je peux me faire couper les cheveux !’

L'oreille proéminente est le nom donné à la déformation dans laquelle l'oreille est excessivement décollée de la tête, et bien que d'autres facteurs contribuent également, la raison la plus importante est le sous-développement du pli de l'oreille, qui est appelé ‘anthélix’. Bien qu'elle soit généralement bilatérale, elle peut aussi être unilatérale ou asymétrique. Normalement, l'oreille atteint 90 % de sa taille adulte à l'âge de 5 ans. Compte tenu des facteurs psychologiques mentionnés ci-dessus, la correction chirurgicale des oreilles décollées est idéale pour les enfants après l'âge de 5 ans et avant l'école primaire.

Bien que les chirurgies des oreilles décollées puissent être réalisées sous anesthésie locale ou générale chez l'adulte, elles sont réalisées uniquement sous anesthésie générale chez l'enfant. De nombreuses méthodes ont été décrites pour cette chirurgie. Bien que j'ajoute quelques modifications en fonction des caractéristiques de l'oreille, la méthode de base que j'utilise est la méthode 'Mustardé'. Dans cette technique, une partie de la peau est excisée derrière l'oreille et un pli anthélix est créé avec des sutures permanentes. Une suture à travers le périoste de l'os mastoïde est ajouté pour rapprocher davantage l'oreille de la tête. L'incision derrière l'oreille du patient est fermée avec des sutures résorbables. Fréquemment, la même procédure est effectuée sur l'oreille opposée et un pansement auriculaire est effectué.

Le lendemain de la chirurgie, le pansement est ouvert et l'oreille est vérifiée, et le pansement est refait. L'oreille est laissée ouverte à la fin de la première semaine. Des onguents antibiotiques peuvent être appliqués sur les sutures derrière l'oreille. Il est recommandé au patient d'utiliser un bandeau élastique types bandeau de tennis autant qu'il peut en porter pendant un mois. C'est pour aider l'oreille à rester dans la position dans laquelle elle a été amenée.

Les complications qui peuvent survenir après une chirurgie des oreilles décollées (otoplastie) comprennent des saignements, une accumulation de sang dans l'oreille (hématome), des infections, une perte de peau, des problèmes esthétiques, un rétrécissement de l'entrée du conduit auditif externe, et récidive de l'oreille proéminente. Ces complications ne sont pas courantes. En cas de récidive, la patiente peut être réopérée.